말이 통하지 않을 때

루이빌 - 25년 동안 영적 돌봄 제공자로서, 지난 16년 동안은 기억력 돌봄 원목으로 활동한 캐시 포그 베리 목사는 '말이 통하지 않을 때'에 대한 웨비나를 진행하기에 훌륭한 선택이었습니다: 영적 돌봄과 치매"에 대한 웨비나를 수요일에 방영했습니다. 슐레겔 워털루 대학교 콘래드 그레벨 대학 노화 연구소에서 웨비나를 제공했으며, 에서 볼 수 있습니다().

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베리의 2018년 저서는 "말이 통하지 않을 때: 치매 환자와 간병인을 위한 실제적인 사역."

베리는 프레젠테이션을 시작하며 민들레 꽃잎이 바람에 날리는 영상을 보여주었습니다. 그녀는 이를 "치매가 어떤 것인지에 대한 좋은 비유"라고 불렀습니다. 기억을 무작위로 잃는다는 것은 치매를 경험하는 모든 개인에게 고유한 현상입니다."라고 Berry는 말합니다. 따라서 "우리는 그들과 소통하고 관계를 맺는 방식에 있어 창의성을 발휘하고 신뢰와 배려의 관계를 구축해야 합니다."

의사소통이 원활하지 않으면 치매를 겪는 사람들에게 좌절감, 분노, 두려움, 혼란을 야기할 수 있습니다. 뇌졸중을 앓았거나 두부 외상을 입었거나 파킨슨병 진단을 받은 분들에게도 해당될 수 있습니다.

그녀는 치매 환자를 방문하거나 치매 환자와 관계를 맺는 사람들이 "무슨 말을 해야 할지 몰라 어색해할 수 있기 때문에" "양날의 검"이라고 말했습니다

"우리는 말보다 실천하는 법을 배워야 합니다."라고 Berry는 말합니다. "때로는 창의력을 발휘해야 합니다."

치매를 경험하는 사람들의 공통적인 영적 필요는 무조건적인 사랑, 안심, 지원, 격려, 신뢰, 수용, 포용, 희망이라고 베리는 말했습니다. 그녀는 한꺼번에 하는 것은 아니지만 환자나 보호자 또는 둘 다와 함께 영적 평가를 할 것을 제안했습니다.

다음과 같은 질문을 하세요:

• 무엇이 여러분에게 위로, 평화, 힘, 목적 또는 희망을 주나요?
• 하나님과 가장 가까워지거나 가장 완전하다고 느끼는 데 도움이 되는 것은 무엇인가요? 자연, 가족 및 친구, 기도, 명상, 음악, 예배, 예술, 동물, 자신의 신앙 공동체, 운동 등이 그 예가 될 수 있습니다.
• 여러분에게 중요한 영적 또는 종교적 의식, 상징, 관습은 무엇인가요? 여기에는 기도, 예배, 명상, 경전과 함께 요가, 음악, 아이콘, 양초, 향기 등이 포함될 수 있습니다.

"우리 모두에게는 정신을 키우는 일이 있습니다."라고 베리는 말합니다. "우리는... 각 개인에게 맞는 것이 무엇인지 알아내야 합니다. 그렇게 함으로써 사람 중심의 케어를 제공할 수 있습니다."

베리는 치매의 3단계(1~3년 지속되는 초기, 2~10년 지속되는 중기, 1~3년 지속되는 말기)에 따른 의사소통의 어려움과 영적 돌봄 제공에 대한 아이디어를 제시했습니다.

초기 단계에서는 대부분의 대화를 이해할 수 있고 짧은 상호작용에서 정상으로 보이는 강한 사회적 기술을 가지고 있다고 베리 박사는 설명합니다. 이 사람은 "무슨 말을 하는지 아는 것 같지만 생각을 완성하지 못할 수 있으며" 복잡하거나 긴 대화를 따라가는 데 어려움을 겪습니다. 이 단계의 영적 돌봄은 사람 중심의 돌봄을 제공하고 "빈번한 존재감과 대화"를 제공함으로써 관계를 구축하는 데 중점을 둡니다 베리는 또한 기쁨과 위로를 주는 활동에 참여하고 "신앙 공동체나 영적 수행에 가능한 한 많이 참여"하도록 권장했습니다

"우리가 할 수 있는 가장 중요한 일은 경청하는 것입니다."라고 그녀는 말합니다. "공감과 연민으로 경청하고, 비밀스럽게 경청하여 그들이 공유한 내용을 신뢰할 수 있다는 것을 알 수 있도록 하세요."

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베리는 강의 중간중간 치매를 앓고 있는 사람들을 돌보는 모습을 담은 클립을 보여주며 강의를 진행했습니다. 95세의 엘렌이라는 여성은 베리에게 "예상한 대로 일이 풀리지 않는다"고 말합니다

"하나님은 그런 이야기를 듣고 싶어 하십니다."라고 베리가 잠시 후 카메라를 향해 말합니다. "하나님은 이런 것들을 알고 계시니 그런 말을 해도 괜찮습니다."

중간 단계에 있는 사람들에게 베리는 상대방을 재촉하지 말고 온전히 그 사람과 함께 있을 것을 제안합니다. 논쟁은 불안과 좌절을 가중시킬 수 있으므로 대화를 긍정적으로 유지하고 논쟁하지 마세요. 팔짱을 끼거나 발을 두드리는 등의 비언어적 의사소통에 유의해야 한다고 그녀는 조언했습니다. 현실에서 그 사람과 함께 있고, 안전이 우려되는 경우에만 수정하거나 방향을 바꾸세요. "고객의 요구를 충족하기 위해 커뮤니케이션 방식을 바꾸는 것은 우리에게 달려 있습니다."라고 그녀는 말합니다.

중기 치매 환자를 위한 영적 돌봄에는 의식과 상징이 "위안을 제공하고 기억을 활용할 수 있기 때문에" 개인 중심의 친숙한 영적 또는 종교적 활동을 제공하는 것이 포함될 수 있다고 그녀는 말했습니다. 크리스틴이라는 젊은 자원봉사자가 97세의 퍼킨스 할머니와 짝을 이루어 대형 헤드폰으로 "예수님은 나를 사랑하신다"를 듣고 따라 부르는 모습이 담긴 영상 클립이 공개되었습니다

베리는 종교는 없었지만 관절염을 앓고 있었고 폐암으로 호스피스 치료를 받고 있던 또 다른 여성을 떠올렸습니다. "그녀는 종종 사람들을 방 밖으로 내쫓았고, 저는 그녀와 소통하는 데 어려움을 겪었습니다."라고 Berry는 말합니다.

어느 화창한 봄날, 베리는 그 여자를 초대해 함께 밖에 앉았습니다. 두 사람은 30분 동안 새들의 노래를 듣고, 나무 사이로 불어오는 바람을 바라보고, 학교 운동장에서 뛰노는 아이들의 행복한 소리를 들었습니다. "시간이 지나자 얼굴에 미소가 번지고 몸이 편안해졌습니다."라고 베리는 말했습니다. 결국 점심 시간이 되어 급식실에 도착했을 때 "그녀는 한 번도 본 적 없는 조용하고 평화로운 분위기였다"고 베리는 말했습니다. "밖에 있는 것이 그녀에게 필요한 것이 분명했기 때문에 차트에 그렇게 적었습니다. 때로는 약간의 탐정 작업이 필요합니다."

그 중간 단계의 영적 돌봄에는 오감에 호소하는 활동을 촉진하고 "기억을 장려하고 참여를 유도하는 것"이 포함될 수 있다고 Berry는 말합니다. 대화가 아닌 친근한 내러티브를 제공하세요. "우리는 그들을 구울 필요가 없습니다."라고 그녀는 말했습니다. "사진에 보이는 것에 대해 '가족이 정말 행복해 보이네요'라고 이야기하세요. 마치 해변에 간 것 같아요."

치매의 마지막 단계에서는 가족이나 심지어 자신을 알아보지 못할 수도 있습니다. 말이 거의 없거나 아예 없고 반응이 느리거나 아예 반응이 없는 경우도 있습니다. 하지만 "그렇다고 해서 그들이 아직 참여하지 않고 있다는 의미는 아닙니다."라고 Berry는 말했습니다.

영적 돌봄에는 "조용히 경청하는 존재"가 필요합니다 상대방에게 위로가 된다면 부드럽게 어루만져 주세요. 조용하고 친숙한 음악을 제공하고 아로마 테라피 및 기타 감각 자극을 시도하세요. 해당되는 경우 성경을 읽고 기도를 합니다.

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베리는 치매 말기에 접어든 장로교 신학교 교수와 그의 아내가 성찬식을 거행하는 장면을 담은 영상을 상영했습니다. "매우 중요한 성사이며, 그에게 매우 거룩한 시간이 됩니다."라고 베리는 카메라를 향해 말합니다. "말로 표현할 수는 없지만, 그의 반응과 미소, 그리고 눈을 뜨는 모습만 봐도 알 수 있습니다." "평소에는 대부분 잠을 자고 있었어요."라고 그녀는 말했습니다. "그가 깨어 있고 기도와 연결되는 것 같았다는 사실 - 비록 말하지는 못했지만, 연결이 있었습니다."

"존재감의 힘을 과소평가해서는 안 됩니다."라고 Berry는 말합니다. "우리는 마음을 사로잡고 있는 것들을 제쳐두어야 합니다... 그저 그 사람과 함께 있을 때 그 사람에게 온전히 집중할 수 있도록 우리 자신을 중심에 두어야 합니다."

그녀는 토마스 머튼, 트라피스트 수도승의 만트라 "지금. 여기. 이거요."

"각자의 고유한 영적 필요를 존중하세요. 이는 우리가 총체적인 치료를 제공하는 데 도움이 될 것입니다."라고 Berry는 말했습니다. "사람들이 치매의 어려운 단계를 거치면서 중요한 역할을 합니다."

마지막으로 한 가지 조언을 덧붙입니다: "말이 통하지 않을 때는 그냥 사랑하세요."라고 베리는 말합니다. "그것이 우리가 해야 할 가장 중요한 일입니다."